1
فئة التأشيرة علي النحو المحدد من قبل سفارة إسرائيل.
3
إسرائيل
التاشيرة تاريخ اصدار (الشكل قد يكون مختلفا عن – MM-DD–YYYY).
4
اسم إسرائيل حامل التأشيرة.
6
تاريخ ميلاد حامل جواز السفر (الشكل قد يكون مختلفا عن – MM-DD–YYYY).
11
عدد القيود المسموح بها للـ (رهنا لتواريخ صلاحية التأشيرة).
16
تاريخ انتهاء صلاحية التأشيرة إسرائيل